尿素(Urea，ure)是哺乳動(dòng)物蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物。在肝臟通過(guò)鳥氨酸循環(huán)合成，主要由腎臟排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，擴(kuò)散力極大，故腦脊液、漿膜腔積液、唾液、汗液中的尿素濃度基本一致。血尿素濃度主要受腎功能和蛋白質(zhì)攝入量和分解代謝情況的影響。目前臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定尿素*常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶聯(lián)紫外分光光度法和鄰苯二甲醛法。

異常結(jié)果：

　　(1)增高：

　　①腎臟**：如急性腎衰、慢性腎炎、腎動(dòng)脈硬化、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤晚期等，腎功能輕度受損時(shí)，BUN可無(wú)變化。當(dāng)60%-70%有效腎單位受損時(shí)，BUN才增高。因此BUN測(cè)定不能作為早期腎功能受損的指標(biāo)，但對(duì)腎功能衰竭，尤其是尿毒癥診斷有特殊價(jià)值，并可判斷病情，估計(jì)預(yù)后。根據(jù)BUN測(cè)定結(jié)果可判斷腎功能衰竭的程度。A.腎功能衰竭代償期：Ccr下降，血Cr正常，BUN正?；蜉p度升高(<9mmol/L)。B.腎功能衰竭失代償期(氮質(zhì)血癥期或尿毒癥前期)：Ccr明顯下降(<0.83ml/s)，血Cr增高(>90mmol/L)，BUN中度升高>9mmol/L)。C.尿毒癥期：Ccr<0.33ml/s，血Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L。

　?、谀I前性或腎后性因素引起尿量顯著減少或尿閉，如劇烈嘔吐、腹瀉引起的脫水、水腫、腹水、循環(huán)功能衰竭，以及尿路結(jié)石、前列腺肥大、腫瘤等引起的尿路梗阻。

　?、垠w內(nèi)蛋白質(zhì)分解過(guò)多，如大面積**、大手術(shù)以后，上消化道出血、甲狀腺功能亢進(jìn)及急性傳染病等。此時(shí)BUN增高，而其他腎功能試驗(yàn)結(jié)果大致正常。

　　(2)降低：臨床較少見。主要系肝實(shí)質(zhì)受損，生成減少。如急性黃色肝萎縮、肝硬化、中毒性肝炎，嚴(yán)重貧血等。