(1)復(fù)制方法 體重為15~20kg實驗犬,經(jīng)靜脈按30mg/kg體重的劑量注射麻醉,剪去頭頂部毛發(fā),手術(shù)區(qū)域皮膚**。在左或右頂部距正中線旁1.0cm處縱向依次切開頭皮和頂部肌肉組織,并充分暴露頂骨。選取距正中線旁1.0cm與兩耳前緣連線的相交點為鉆孔點,用直徑為0.5cm的手鉆與頂骨垂直進(jìn)行鉆孔,鉆至硬腦膜為止。用10ml注射器穿刺股動脈,抽取動脈血5.0ml,然后沿鉆好的顱頂孔垂直略偏內(nèi)刺入腦內(nèi),深度為1.5~2.5cm,緩慢均勻推注,注入量依動物體重大小而異,為3.0~4.5ml。每條犬只建立一個血腫模型。顱頂孔用止血海綿或骨蠟封閉,逐層縫合。觀察術(shù)后情況。
(2)模型特點 該模型成功的關(guān)鍵有兩點:一是選擇適當(dāng)?shù)你@孔點和注入的深度及血量,二是注入的速度。 Takasugi等選擇的鉆孔點為:距離上緣后方4.0cm和腦中線旁3.0cm相交處,且刺入方向與腦表面成45°角,深度為1.8cm,注入量為3.5ml。該模型的成功率與血液注入速度也密切相關(guān),注入血液時操作者應(yīng)持穩(wěn)注射器,注入速度應(yīng)緩慢而均勻,過快會由于壓力過高使大量血液沿針孔逆流或進(jìn)入腦室系統(tǒng),過慢則容易導(dǎo)致血液凝固。
(3)比較醫(yī)學(xué) 應(yīng)用本方法建立的腦血腫動物模型可以準(zhǔn)確控制血腫產(chǎn)生的時間,同時可較**地控制血腫的部位和大小,并可將模型動物的血樣取出體外作生化檢測及進(jìn)行病理觀察。由于臨床上處于不同程度意識障礙的腦出血患者發(fā)病時很難表達(dá)清楚準(zhǔn)確的發(fā)病時間,本模型對于進(jìn)一步研究和證實腦血腫的變化規(guī)律和MRI成像原理具有重要意義和作用。但本模型受模型操作因素的影響,有時所產(chǎn)生的血腫大小與注入血量不一定成正比;而模型動物產(chǎn)生的腦血腫與臨床上人類的腦血腫相比在體積上較小,因此模型動物的腦內(nèi)血腫易影響MRI信號變化的典型性。盡管如此,建立良好的腦血腫動物模型仍不失為研究腦血腫演變規(guī)律和MRI成像原理的一種較理想的實驗方法。
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