即便只是單一學(xué)科，在選題上我們依舊很難把握選擇的方向和內(nèi)容。所以，我們站在時間的起點(diǎn)，將醫(yī)學(xué)選題劃分為兩個大的內(nèi)容：回顧性研究選題和前瞻性研究選題。

前瞻性研究：所采用的原始資料是嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的科學(xué)方法獲得的，確定選題不受既往積累資料的限制，故選題有的活動度和隨意性。這類研究以新穎為主，原始的數(shù)據(jù)和資料是寶貴的。前瞻性研究選題大致分為以下的內(nèi)容：

(1)在臨床實(shí)踐中選題 在臨床實(shí)踐活動中，對解決問題的方法有： 成功：可選題，采用大樣本設(shè)對照組進(jìn)行前瞻性研究確定其可靠性。 不：也可選題，采用動物實(shí)驗(yàn)，找出造成療效優(yōu)劣的規(guī)律性因素。尚無良好方法：更應(yīng)選題，采用動物實(shí)驗(yàn)，揭示**發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，繼而發(fā)現(xiàn)有效的**方法。

臨床工作是醫(yī)學(xué)寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實(shí)際應(yīng)用問題或理論問題，對此，只要從本學(xué)科實(shí)際出發(fā)，用心思考，會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機(jī)制與預(yù)后情況;②分析臨床癥狀與表現(xiàn);③研究診斷方法和**方法;④**的多因素分析等。

(2)在閱讀文獻(xiàn)資料中選題 在閱讀文獻(xiàn)中，對有爭論的課題可有： 同意觀點(diǎn)：可立題，用自己的研究結(jié)果支持相同觀點(diǎn)者的意見。 反對觀點(diǎn)：也可立題，用自己的研究結(jié)果否定對立者的觀點(diǎn)。 對雙方均持反對意見：更應(yīng)立題，用自己的結(jié)果討論，樹立自己的觀點(diǎn)。

醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是人們長期積累的寶貴財(cái)富，是醫(yī)學(xué)選題的重要來源。閱讀新文獻(xiàn)資料，可以了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的進(jìn)展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學(xué)主題。

(3)重復(fù)前人實(shí)驗(yàn)研究選題 由于科學(xué)研究的進(jìn)步與發(fā)展，對以往的研究成果應(yīng)該用新的觀點(diǎn)審視，或變換角度分析，以往的結(jié)果可能：正確：可選題，在繼承中發(fā)展或擴(kuò)展，對國外或外地的經(jīng)驗(yàn)可引進(jìn)或改良。謬誤：更應(yīng)重新立題，糾正錯誤。

回顧性研究：是對過去某段時間內(nèi)自己經(jīng)歷的病例資料，或搜集本單位某階段收治的某種**的病例資料作為選題，進(jìn)行歸納、分析、總結(jié)。這類研究要針對某個時期、某個地方、某種**已有的數(shù)據(jù)資料作為研究的主要內(nèi)容?；仡櫺匝芯窟x題大致可劃分為以下的內(nèi)容：

(1)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)選題 在大量臨床實(shí)踐所積累的豐富資料中，必然存在著很多尚未被發(fā)現(xiàn)的知識，可立題進(jìn)行總結(jié)，或?qū)⑴R床實(shí)踐中“順理成章”的習(xí)慣認(rèn)識或做法立題總結(jié)或發(fā)展。

(2)發(fā)現(xiàn)新問題選題 在臨床實(shí)踐中，經(jīng)驗(yàn)與問題總是相伴相隨，解決問題的同時，可以獲得經(jīng)驗(yàn)，反之總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的同時，也會發(fā)現(xiàn)問題。因此，發(fā)現(xiàn)問題就可選題。

(3)總結(jié)教訓(xùn)選題 在臨床實(shí)踐中，經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)也總是相伴相隨。多數(shù)情況下，經(jīng)驗(yàn)來自教訓(xùn)，教訓(xùn)被吸取后，就可變成經(jīng)驗(yàn)。因此，總結(jié)教訓(xùn)也是很好的選題方法。

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