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技術(shù)文章

潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)
       由于規(guī)范對(duì)凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收都有詳細(xì)的要求,在本文中,我們對(duì)技術(shù)細(xì)節(jié)不作探討,具體的冷熱負(fù)荷、正壓設(shè)計(jì)也不予介紹。至于風(fēng)口的布置，潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)及相關(guān)要求，均可由規(guī)范中查到相應(yīng)條目，在此就不再說(shuō)明了?，F(xiàn)介紹幾種較理想的凈化系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案。http://www.bhqyjh.com/
     
        1）獨(dú)立空調(diào)機(jī)組+大型熱泵或冷水機(jī)組系統(tǒng)
    
         為*大限度地接近無(wú)菌狀態(tài)，保持潔凈小區(qū)的空氣品質(zhì)，減少交叉感染,隔離是潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)的一條重要原則。本方案采用一室一機(jī)組，根據(jù)需要可設(shè)置獨(dú)立的新排風(fēng)機(jī)組，對(duì)每個(gè)房間都構(gòu)成獨(dú)立的小空調(diào)系統(tǒng)，能自行控制。各機(jī)組根據(jù)具體情況配備相應(yīng)的消聲器、電加熱器、**燈、干蒸汽或電極式加濕器，兩級(jí)或三級(jí)過(guò)濾。各機(jī)組的冷熱源為由水系統(tǒng)管道連接至機(jī)組的大型熱泵、冷水機(jī)組和熱交換器。我國(guó)黃河以南多采用熱泵機(jī)組，黃河以北多采用冷水機(jī)組和鍋爐的熱交換器。室內(nèi)只有風(fēng)管、高效過(guò)濾器、靜壓箱或高效風(fēng)口、回風(fēng)口等，噪聲低。該方案能很好地滿足醫(yī)院手術(shù)部的各種要求，是*徹底的凈化方案，西歐發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院采用較多。其設(shè)備占用空間多，調(diào)節(jié)靈活，故障影響小，一次投資大。我國(guó)醫(yī)院多采用本方案的變種，即手術(shù)室獨(dú)立機(jī)組，輔房及走廊、新排風(fēng)采用分區(qū)集中機(jī)組的方法，以降低造價(jià)。天津水上村空軍醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、江蘇省宜興醫(yī)院、南京**南京總醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院**附屬醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院等手術(shù)部采用此方案。從長(zhǎng)期的運(yùn)行效果來(lái)看，本方案調(diào)節(jié)靈活，穩(wěn)定可靠，對(duì)手術(shù)室使用不太頻繁的情況下，有較好的節(jié)能效果，實(shí)際的維修量也不多，是比較好的方案之一。
     
         2）獨(dú)立風(fēng)冷式成套熱泵空調(diào)機(jī)組系統(tǒng)
    
         這種系統(tǒng)夏季提供冷風(fēng)，冬季提供熱風(fēng)，機(jī)組為自控整裝的空調(diào)機(jī)組（國(guó)內(nèi)外均有生產(chǎn)廠家），所有制冷元件均組合在機(jī)箱內(nèi)，只需將處理好的冷暖空氣通過(guò)風(fēng)管輸送到所需的房間內(nèi)。根據(jù)具體情況配備消聲器、電加熱器、干蒸汽或電極式加濕器，**燈，兩級(jí)或三級(jí)過(guò)濾。該系統(tǒng)無(wú)室內(nèi)機(jī)和風(fēng)機(jī)盤管，室內(nèi)只有風(fēng)管、高效風(fēng)口或靜壓箱等，噪聲低。系統(tǒng)適合不同的安裝環(huán)境,機(jī)組可設(shè)在屋頂、墻邊及窗外任何位置，安裝機(jī)動(dòng)靈活。因機(jī)組為整體式,無(wú)冷凍水管，故而不會(huì)出現(xiàn)冷媒泄漏現(xiàn)象，只需定期清潔盤管及初、中效過(guò)濾器即可，維修、調(diào)試、保養(yǎng)都相當(dāng)方便。由于凈化系統(tǒng)的三級(jí)過(guò)濾需要較高的壓頭，應(yīng)考慮更換風(fēng)機(jī)；為保證新風(fēng)和及時(shí)排除有害氣體，宜設(shè)置新排風(fēng)機(jī)；在自控裝置中增加中效過(guò)濾器淤塞顯示。系統(tǒng)適合小型手術(shù)部，在北方應(yīng)考慮加熱裝置。當(dāng)手術(shù)部規(guī)模較大時(shí)，造價(jià)將很快上升，設(shè)備布置亦變得困難。需要注意的是，一般的恒溫恒濕機(jī)組因?yàn)樵O(shè)計(jì)使用條件的不同，并不適用于潔凈手術(shù)室；必須專門定制，才有比較長(zhǎng)的使用壽命。
    
        本方案對(duì)小手術(shù)部適用，由于室外機(jī)不可能根據(jù)手術(shù)部的技術(shù)參數(shù)專門設(shè)計(jì)，故障后維修較困難，影響了手術(shù)室的使用率，在進(jìn)行方案設(shè)計(jì)時(shí)必須考慮到此種情況下的應(yīng)對(duì)方法。http://www.szbhqy.com/
       
         3）獨(dú)立式空調(diào)系統(tǒng)+小型熱泵式冷水機(jī)組+中央冷熱源
    
         一般地說(shuō)，醫(yī)院手術(shù)部只是醫(yī)院綜合病房樓的一個(gè)組成部分，大樓有自己的空調(diào)用冷熱源。大樓冷熱源有使用時(shí)間的限制，全年運(yùn)行是不經(jīng)濟(jì)的。手術(shù)部有特殊的要求，為此另建獨(dú)立的冷熱源同樣花費(fèi)較大。因此設(shè)立一套小型的熱泵機(jī)組，供手術(shù)部過(guò)渡季節(jié)使用，冬夏使用大樓的冷熱源。本方案在長(zhǎng)江流域使用較多，江蘇省機(jī)關(guān)醫(yī)院、江蘇省武進(jìn)醫(yī)院等采用此方案。
          
        4）集中式空調(diào)機(jī)組+熱泵式冷水機(jī)組+中央冷熱源
    
         對(duì)?？频尼t(yī)院手術(shù)部，或規(guī)模較大、手術(shù)凈化級(jí)別要求單一、凈化級(jí)別較低的手術(shù)部，可采用本方案。整個(gè)手術(shù)部只設(shè)一臺(tái)集中式凈化空調(diào)機(jī)組，根據(jù)需要設(shè)消聲器、電加熱器、干蒸汽或電極式加濕器，**設(shè)施，兩級(jí)或三級(jí)過(guò)濾，定風(fēng)量閥等。宜增設(shè)新排風(fēng)機(jī)組。系統(tǒng)過(guò)渡季節(jié)使用熱泵，冬夏使用中央冷熱源。可根據(jù)具體情況在個(gè)別房間風(fēng)管末端風(fēng)管電加熱器以調(diào)節(jié)溫度。該系統(tǒng)造價(jià)低，但運(yùn)行費(fèi)用大，調(diào)試、調(diào)節(jié)困難，故障影響大，易產(chǎn)生風(fēng)量不均，對(duì)潔凈度不利。上海兒童醫(yī)院采用此方案。
     
          5）分區(qū)集中式空調(diào)機(jī)組+熱泵式冷水機(jī)組+中央冷熱源
    
         對(duì)綜合醫(yī)院的大型手術(shù)部而言，采用獨(dú)立的空調(diào)機(jī)組，造價(jià)將變得較高，采用集中式空調(diào)機(jī)組又不能滿足各級(jí)凈化及使用要求。本方案是上述兩種的折衷，其要點(diǎn)是：對(duì)凈化級(jí)別相同且室內(nèi)面積相近的手術(shù)室，以使用方便靈活和經(jīng)濟(jì)情況綜合考慮機(jī)組共用手術(shù)室的數(shù)量；潔凈走廊和輔房共用或分區(qū)共用凈化空調(diào)機(jī)組；新風(fēng)排風(fēng)機(jī)組分區(qū)共用。同樣各機(jī)組根據(jù)具體情況配備相應(yīng)的消聲器、電加熱器、**燈、干蒸汽或電極式加濕器，兩級(jí)或三級(jí)過(guò)濾。本方案具有使用靈活、管理方便、造價(jià)較低、運(yùn)行費(fèi)用節(jié)省的特點(diǎn)，是國(guó)內(nèi)采用較多的方案。吉林市中心醫(yī)院、天津市兒童醫(yī)院、黑龍江省佳木斯中心醫(yī)院、江蘇省常州第三人民醫(yī)院、上海中冶職工醫(yī)院、浙江省天臺(tái)人民醫(yī)院等手術(shù)部均采用本方案。
     
           6）結(jié)語(yǔ)
    
         醫(yī)院手術(shù)中凈化空調(diào)方案除上述以外，還有其它一些種類，如高靜壓風(fēng)機(jī)盤管加過(guò)濾新風(fēng)系統(tǒng)、室內(nèi)過(guò)濾循環(huán)小室、過(guò)濾新風(fēng)加柜機(jī)等，限于篇幅，不再一一列舉。
    
        我國(guó)地域遼闊，南北差異極大，各個(gè)醫(yī)院的情況也千差萬(wàn)別。在確定醫(yī)院手術(shù)部?jī)艋照{(diào)方案時(shí)，一定要從水、電、氣和土建配套情況，醫(yī)院現(xiàn)有需要并適當(dāng)考慮前瞻性，選擇合理的方案和規(guī)模。作為基本項(xiàng)目的半長(zhǎng)久性工程，爐襯直接關(guān)系到手術(shù)部的使用、投資的回收和醫(yī)院的形象、病人的安危，當(dāng)然也就關(guān)系到院方和病員的利益。
    
        考慮到凈化空調(diào)工程是一個(gè)完整的系統(tǒng)，保證室內(nèi)的潔凈也就不能僅僅靠高交往過(guò)濾器，而凈化手術(shù)室的測(cè)試指標(biāo)也達(dá)9項(xiàng)之多,這就要求凈化工程使用的風(fēng)管、空調(diào)機(jī)組、消聲器、加溫器都要盡量保持潔凈，其機(jī)組要采用衛(wèi)生型的，不易積灰，便于清洗**；風(fēng)機(jī)壓頭大，能克服三級(jí)過(guò)濾的壓頭損失，密封性能好，耐腐蝕；自控系統(tǒng)可靠、調(diào)節(jié)靈活、精度高、長(zhǎng)壽命。
    
        地處華南和長(zhǎng)江流域的醫(yī)院，當(dāng)其規(guī)模不大，需要各凈化級(jí)別手術(shù)室時(shí)，建議選用獨(dú)立機(jī)組+熱泵，新風(fēng)排風(fēng)采用集中的形式；較大的醫(yī)院可采用分區(qū)集中式空調(diào)機(jī)組+熱泵式冷水機(jī)組+中央冷熱源的系統(tǒng)。北方寒區(qū)就得考慮鍋爐加熱的系統(tǒng)。www.szbea.com

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