心臟病發(fā)作出院后高強(qiáng)度他汀類**不能停
發(fā)布時(shí)間：2017-04-21
根據(jù)JAMA心臟病學(xué)雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究，住院**心臟病后的患者被給予高強(qiáng)度他汀類**，在出院后兩年，大部分患者沒有繼續(xù)服用高劑量的該**。
高強(qiáng)度的他汀類**被推薦用于**心肌梗塞（MI;心臟病發(fā)作）。紐約西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院羅伯特·羅森森博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究，其中包括在2007年至2012年期間66至75歲（n = 29,932）和75歲以上（n = 27,956）住院的醫(yī)保受益人，在出院后30天內(nèi)服用高強(qiáng)度他汀類**（阿托伐他汀，40-80mg，瑞舒伐他汀，20-40mg）。受益人享有醫(yī)療保險(xiǎn)免費(fèi)服務(wù)的福利，包括醫(yī)藥費(fèi)用。
66－75歲的患者出院6個(gè)月和2年后，分別有59％和42％的患者服用高強(qiáng)度的他汀類**（占比*高達(dá)80％），比*初下降8.7％和13％ （轉(zhuǎn)為服用低至中等強(qiáng)度的他汀類**，占有率至少為80％），分別有17％和19％的患者依從性較差（對(duì)于任何他汀類**強(qiáng)度而言，中止時(shí)間的比例不超過80％），，分別有12％和19％的患者沒有繼續(xù)服用他汀類**（在每個(gè)隨訪期間的*后60天沒有他汀類**可以服用）。
2007年至2012年期間服用高強(qiáng)度他汀類**的患者比例有所增加。非裔美國(guó)人和西班牙裔患者和新的高強(qiáng)度他汀類**使用者不太可能高度依從性地服用高強(qiáng)度他汀類**，而具有雙重醫(yī)療保險(xiǎn)/醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率和出院后更頻繁拜訪心臟病醫(yī)生的患者，以及參與心臟康復(fù)的患者更有可能高度依從性地服用高強(qiáng)度的他汀類**。 這些結(jié)果與在75歲以上醫(yī)保受益者中的研究結(jié)果相似。
作者寫道：“降低**成本，拜訪心臟病醫(yī)生以及參與心臟康復(fù)可能有助于改善心肌梗死后高強(qiáng)度他汀類**的使用和依從性。
